授权委托书

（法人或其他组织用）

委托单位名称：

住所地：　　　　　　　　　

法定代表人（负责人）姓名：　　　　　职务：

受委托人姓名：　　　　　　　　　性别：

工作单位：　　　　　　　　

住址：　　　　　　　　　　　　电话：　　　　　

现委托　　　　　在我单位与×××因    纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。

委托权限如下：

(特别授权的，须注明具体权限内容，如代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为上诉等。)

　　　　　　　　　　　　 委托单位：（盖章）

法定代表人：（签名或盖章）

年　　月　　日